Đánh giá đáp ứng điều trị của xạ áp sát liều cao dưới hướng dẫn hình ảnh kết hợp xạ 3D CRT cho ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến triển tại chỗ

Nội dung

*Mục tiêu nghiên cứu:

- Mô tả đặc điểm chung và đặc điểm riêng về liều lượng xạ trị tại u và cơ quan nguy cáp trong xạ trị triệt căn cho ung thư cổ tử cung có sử dụng xạ áp sát dưới hướng dẫn hình ảnh: D90 của HR-CTV, D2cc của bàng quang, trực tràng, đại tràng sigma
- Đánh giá đáp ứng điều trị trong xạ trị triệt căn cho ung thư cổ tử cung sử dụng xạ áp sát dưới hướng dẫn hình ảnh và một số độc tính của phác đồ điều trị.

*Phương pháp nghiên cứu:
- Đối tượng nghiên cứu:

+Tiêu chuẩn lựa chọn: Bệnh nhân được chẩn đoán xác định là ung thư cổ tử cung bằng mô bệnh học. Bệnh nhân được đánh giá có thể tiến hành xạ trị áp sát trong khoang. Thể trạng chung được phân loại theo ECOG: 0-2. Bệnh nhân giai đoạn từ IB3 đến IVA theo FIGO 2018. Bệnh nhân có các chỉ số cơ quan chức năng trong giới hạn cho phép: số lượng bạch cầu > 3000/dl; Hemoglobin > 95g/dl (có thể điều chỉnh bằng truyền máu); số lượng tiểu cầu > 100 000/dl; Bilirubin toàn phần dưới 3 lần giới hạn trên giá trị tham chiếu tại phòng xét nghiệm lâm sàng; AST,ALT dưới 3 lần giới hạn trên của giá trị tham chiếu tại phòng xét nghiệm lâm sàng; chức năng thận: độ thanh thait creatinin trên 50ml/p nếu có phối hợp cisplatin. Độ thanh thải creatinin dưới 2 lần giới hạn trên của giá trị tham chiếu tại phòng xét nghiệm lâm sàng.

+Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân có từ 2 ung thư hoặc đang điều trị ung thư khác. Bệnh nhân ung thư cổ tử cung đã cắt tử cung bán phần trước đó. Bệnh nhân ung thư cổ tử cung có tiền sử xạ trị vùng chậu trước đó. Bệnh nhân có thai hoặc cho con bú. Bệnh nhân mắc các bệnh phối hợp nặng như tăng huyết áp khó kiểm soát, nhồi máu cơ tim..., bệnh nhân có nhiễm virus HIV, virus viêm gan C, hoặc nhiễm virus viêm gan B thể hoạt động.

- Thời gian: 11/2017 đến 4/2019

- Địa điểm: Bệnh viện K

- Thiết kế nghiên cứu: thống kê mô tả, hồi cứu

- Cỡ mẫu: n=56