Áp dụng siêu âm để định vị bộ dụng cụ trong xạ trị áp sát liều cao điều trị ung thư cổ tử cung

Nội dung

*Mục tiêu nghiên cứu:

- Đánh giá lợi ích siêu âm để định vị bộ dụng cụ trong đạt áp sát liều cao

*Phương pháp nghiên cứu:
- Đối tượng nghiên cứu:

+Tiêu chuẩn lựa chọn: Đối tượng nghiên cứu gồm các BN được chẩn đoán là ung thư cổ tử cung giai đọa IB2-IIIB được điều trị kết hợp hóa chất Cisplatin, xạ ngoài và xạ trị áp sát suất liều cao tại Bệnh viện K. Các bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn IB2-IIIB theo phân loại TNM và FIGO. Chẩn đoán mô bệnh học: ung thư biểu mô cổ tử cung. Các BN được điều trị lần đầu. Thể trạng chung còn tốt: Chỉ số toàn trạng từ 0-2 theo thang điểm ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group). 0: hoạt động bình thường, có thể thực hiện được tất cả các hoạt động thông thường không hạn chế, không cần trợ giúp của thuốc giảm đau. 1: Hạn chế các hoạt động gắng sức nhưng có thể đi lại được và thực hiện được các công việc nhẹ, công việc không đòi hỏi đi lại nhiều; nhóm này cũng gồm cả những bệnh nhân hoạt động bình thường như độ 0 nhưng với sự trợ giúp của thuốc giảm đau. 2: có thể đi lại được và tự chăm sóc bản thân nhưng không thể làm việc được. Có thể ngồi hoặc đi lại khoảng > 50% thời gian thức. Chức năng tủy xương còn tốt: các dòng tế bào máu ngoại vi trong giới hạn bình thường (bạch cầu hạt > 2000/ml, tiểu cầu > 100000/ml, Hb > 9g/dl). Chức năng gan thận còn tốt: bilirubine toàn phần < giới hạn trên bình thường; SGOT, SGPT < 2,5 lần giới hạn trên bình thường; Urê huyết < 10,9mmol/l; Creatinine < 1,5 lần giới hạn trên biinhf thường. Bệnh nhân không mắc các bệnh cấp và mãn tính trầm trọng có nguy cơ tử vong trong thời giian ngắn, không mắc bệnh ung thư nào khác ngoài bệnh ung thư CTC.

+Tiêu chuẩn loại trừ: Thể trạng chung yếu: chỉ số toàn trạng từ 3-4 theo thang điểm ECOG (3: chỉ chăm sóc bản thân một cách hạn chế, nghỉ ngơi tại giường hoặc ghế >50% thời gian thức; 4: mất khả năng hoàn toàn không thể thực hiện bất kỳ thao tác chăm sóc bản thân nào và hoan toàn nằm nghỉ tại giường hoặc ghế. Các bệnh nhân không ở trong giai đoạn IB2 - IIIB. Bệnh nhân bỏ dở trong quá trình điều trị. Bệnh nhân có bệnh sử xạ trị vùng chậu trước đó. Bệnh nhân đang nhiễm trùng vùng chậu, dấu hiệu bụng ngoại khoa. BN có tiền sử dị ứng thuốc an thần, thuốc giảm đau.

- Thời gian: 5/2019 đến 12/2019

- Địa điểm: Khoa Xạ Vú - Phụ khoa, Bệnh viện K Tân Triều

- Thiết kế nghiên cứu: mô tả can thiệp

- Cỡ mẫu: n=48